Дистанционные медосмотры: как проводить с 1 сентября 2023 года

С 1 сентября 2023 года некоторые медосмотры можно проводить дистанционно. Такие изменения внесли в законодательство об охране здоровья граждан и безопасности дорожного движения, а также в порядок проведения медосмотров. Узнайте, какие медосмотры вы можете перевести в цифровой формат, и что вам для этого нужно сделать.

Какие медосмотры разрешили проводить дистанционно

С 1 сентября работодатели могут проводить дистанционно предсменные, предрейсовые, послесменные, послерейсовые медосмотры и медосмотры в течение рабочего дня, ст. 46 Закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ, далее — Закон № 323-ФЗ. Такие медосмотры, в частности, проходят водители, работники, занятые на подземных работах, объектах электроэнергетики, железнодорожном транспорте и т. д.

Дистанционный медосмотр — медосмотр с использованием оборудования, которое контролирует и передает врачу сведения о состоянии здоровья сотрудников дистанционно

Исключение сделали для водителей, которые перевозят опасные грузы, организованные группы детей или пассажиров в междугороднем сообщении по маршрутам длительностью от 300 км, п. 3 ст. 23 Закона от 10.12.1995 № 196-ФЗ. Они, как и раньше, должны проходить все медобследования только очно.

Однако даже если перейдете на удаленные медосмотры, работников, которые их проходят, нужно будет не реже двух раз в год направлять на очные химико-токсикологические исследования. Цель таких исследований — выявить наличие или отсутствие в организме работника наркотических, психотропных веществ и их метаболитов, ч. 11 ст. 46 Закона № 323-ФЗ.

Виды медосмотров и способы их проведения

Кто вправе проводить дистанционный медосмотр

Удаленные медосмотры может проводить работник медицинской или иной организации, у которой есть лицензия на проведение медосмотров. Чтобы проводить медосмотр таким способом, медработник должен пройти обучение по программе повышения квалификации по вопросам организации и порядка проведения медосмотров в объеме не менее 36 часов, п. 6, 7 Особенностей, утв. постановлением Правительства от 30.05.2023 № 866, далее — Постановление № 866.

Прежде чем начать работать в таком формате, медик также должен пройти аутентификацию в Единой системе идентификации и аутентификации в инфраструктуре, обеспечивающей информационно-технологическое взаимодействие информационных систем, используемых для предоставления государственных и муниципальных услуг в электронной форме, далее — Единая система.

Еще одно условие — сведения о таком медработнике должны быть в единой государственной информационной системе в сфере здравоохранения — ЕГИСЗ, п. 8, 9 Постановления № 866.

Какое оборудование требуется для удаленного медосмотра

Чтобы проводить такой медосмотр, работодателю нужен компьютер с дисплеем для ответов на вопросы и сбора данных. К компьютеру должны быть подключены: 

• термометр для бесконтактного замера температуры, 
• тонометр для замера пульса и давления, 
• алкотестер для измерения паров алкоголя в выдыхаемом воздухе, 
• камера видеонаблюдения для фиксации прохождения медосмотра,
• принтер для печати результатов медосмотра.

Подойдет не любое оборудование, а только то, что прошло государственную регистрацию или соответствует международным договорам ЕЭС. Оборудование должно точно идентифицировать личность работника, чтобы вместо него медосмотр не прошел другой человек, уметь передавать данные и оформлять медзаключение дистанционно, контролировать состояние здоровья сотрудников и позволять проводить визуальный осмотр работника.

При этом программное обеспечение для передачи данных и дистанционного контроля за здоровьем сотрудников должно быть зарегистрировано в едином реестре российских программ для ЭВМ и баз данных или в аналогичном реестре государств — членов ЕАЭС. Такие требования установили в пункте 3 Постановления № 866.

Как перейти на дистанционные медосмотры

Если решили проводить медосмотры дистанционно, закупите необходимое оборудование и заключите договор с медорганизацией о предоставлении таких услуг. Если в штате есть свой медик, и вы хотите, чтобы он проводил удаленные медосмотры для работников обособленных подразделений, направьте его на повышение квалификации по соответствующей программе, проследите, чтобы данные о нем появились в ЕГИСЗ и он прошел аутентификацию в Единой системе.

Издайте приказ о проведении дистанционных медосмотров. Ознакомьте с ним под подпись всех заинтересованных лиц. Направьте в медицинскую организацию, с которой заключили договор на оказание услуг по проведению медосмотров, поименный список работников, которые будут проходить их дистанционно. Оформите инструкцию или положение о прохождении дистанционного медосмотра, чтобы работники понимали, что им нужно делать.

Храните результаты дистанционного медосмотра не менее 30 календарных дней

Как работники будут проходить медосмотр удаленно

Перед медосмотром сотрудник проходит идентификацию личности. Ее проводит удаленно медицинский работник с помощью медицинского оборудования, на котором работник проходит осмотр. Другой вариант — сверка личности с помощью биометрических данных, которые хранятся в государственной биометрической системе либо в системе работодателя.

После этого сотрудник самостоятельно замеряет артериальное давление, температуру, дует в алкотестер. Медик по видеосвязи проводит визуальный осмотр и беседует с работником, чтобы проверить адекватность поведения, связность речи, состояние видимых кожных покровов. Если есть отклонения величины артериального давления или частоты пульса от нормативных значений, сотрудник замеряет их повторно, но не более двух раз с интервалом не менее 5 и не более 10 минут, п. 12 Порядка, утв. приказом Минздрава от 30.05.2023 № 266н, далее — Порядок № 266н.

Результаты медосмотра медработник фиксирует в электронном журнале регистрации медосмотров. В нем указывают: дату и время проведения медосмотра; Ф. И. О., пол, дату рождения сотрудника; результаты исследований и заключение медработника. Эти записи медработник заверит усиленной квалифицированной электронной подписью, а сотрудник — простой электронной подписью. Сведения об измерениях и результаты дистанционного медосмотра работодатель должен хранить не менее 30 календарных дней, п. 20–22 Порядка № 266н.

Если у сотрудника есть противопоказания к работе, в том числе признаки алкогольного, наркотического или иного токсического опьянения, медработник сделает в Журнале регистрации медосмотров запись «прошел предрейсовый медицинский осмотр, к исполнению трудовых обязанностей НЕ допущен» и выдаст сотруднику справку, заверенную квалифицированной электронной подписью. В справке укажет порядковый номер, дату и время проведения медосмотра, предварительный диагноз, п. 27, 28 Порядка № 266н.

Если медосмотр проходит водитель, дату проведения и результаты медосмотра укажут в путевом листе. В электронный путевой лист информацию внесет медработник, в бумажный — работодатель. В бумажном путевом листе работодатель также должен будет указать: Ф. И. О. медработника, уникальный номер его сертификата, дату начала и окончания его действия, а также наименование медорганизации, в которой работает медик.

На основании заключения от медработника работодатель примет решение о недопущении сотрудника к работе, а в некоторых случаях — о привлечении его к дисциплинарной ответственности.

Медицинский центр ММЦ Здоровье предлагает провести медицинские осмотры работников по приказу 29н. Профосмотры проходят быстро и комфортно, все обследования работники смогут получить в течение одного дня. Функционирует автоматическая рассылка сканов готовых заключений на электронную почту представителя организации (готовность заключений — в день медосмотра или от 1 рабочего дня). Для иногородних возможна организация транспортной доставки сотрудников Заказчика до медицинского центра и обратно.

Внутренние номера специалистов

Руководитель отдела продаж ММЦ Мамаюсупова Гуля
тел. +7 (343) 345-47-45 (вн. 630)
моб. 8-967-908-8311

---

E-mail: mmc@mmc-zdorovie.com

Материал подготовлен при поддержке Кадровое дело.